张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科
孕妇可以适量服用维生素E,但需在医生指导下控制剂量。维生素E对孕妇的作用主要有抗氧化、促进胎盘发育、预防流产、改善血液循环、减少妊娠纹。
维生素E作为脂溶性抗氧化剂,能中和体内自由基,保护细胞膜免受氧化损伤。妊娠期间母体代谢旺盛,氧化应激水平升高,适量补充可降低DNA损伤风险。天然维生素E主要存在于坚果、植物油等食物中。
维生素E参与胎盘血管生成,促进绒毛膜滋养层细胞增殖。临床观察显示,缺乏维生素E可能增加胎盘功能不全风险。但过量补充可能抑制维生素K依赖的凝血因子合成,建议每日摄入量不超过15毫克。
维生素E通过调节前列腺素平衡维持子宫稳定性。研究显示其与黄体酮协同作用可降低早期流产率,尤其适用于复发性流产患者。但需排除染色体异常等其它流产因素后,在生殖科医生指导下使用。
维生素E能抑制血小板过度聚集,改善妊娠期高凝状态。对存在抗磷脂抗体综合征或血栓倾向的孕妇,医生可能建议联合低分子肝素使用。正常孕妇无需额外补充,过量可能增加出血风险。
维生素E通过促进胶原蛋白合成增强皮肤弹性。局部涂抹配合口服可降低妊娠纹发生率,但效果存在个体差异。建议从孕中期开始配合按摩使用,同时控制体重增长速率。
孕妇补充维生素E应以食补优先,每日可食用30克杏仁或2汤匙葵花籽油满足需求。如需制剂补充,建议选择天然型维生素Ed-α生育酚,避免与抗凝血药物同服。孕早期过量摄入可能增加胎儿心脏缺陷风险,任何补充剂使用前应完成孕检并咨询产科适当进行孕期瑜伽、游泳等低强度运动,配合均衡饮食更能保障母婴健康。