张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科
女性激素六项检查主要包括促卵泡生成素、促黄体生成素、催乳素、雌二醇、孕酮和睾酮六项指标。这些激素水平可反映卵巢功能、排卵情况及内分泌状态,主要用于评估月经紊乱、不孕症、更年期综合征等妇科内分泌问题。
促卵泡生成素由垂体分泌,促进卵泡发育和雌激素合成。基础值升高可能提示卵巢储备功能下降,过低则需警惕垂体功能异常。检查需在月经第2-5天采血,数值异常可能伴随月经稀发或闭经。
促黄体生成素参与排卵和黄体形成,与促卵泡生成素比值异常可能提示多囊卵巢综合征。排卵前会出现峰值,检测有助于判断排卵时机。持续高水平可能伴随痤疮、多毛等雄激素过高表现。
催乳素过高会抑制排卵,导致月经紊乱或泌乳。需排除垂体瘤可能,检查前应避免刺激乳头、剧烈运动。轻度升高可能由压力、药物引起,显著增高需结合垂体MRI评估。
雌二醇反映卵泡发育质量,过低提示卵巢功能减退,过高可能见于卵泡未破裂黄素化综合征。月经周期中呈现动态变化,检测需注明周期阶段。异常波动可能伴随潮热、阴道干涩等症状。
孕酮在排卵后由黄体分泌,支持子宫内膜转化。黄体期检测可评估排卵功能,过低易导致不孕或早期流产。无排卵周期中水平持续低下,可能伴随月经周期缩短或经前出血。
女性睾酮轻度升高可能引发多毛、痤疮,显著增高需排除卵巢或肾上腺肿瘤。检测应避开排卵期,部分多囊卵巢综合征患者伴有游离睾酮指数升高。高雄激素状态常合并胰岛素抵抗。
检查前需空腹8-12小时,避免剧烈运动和性生活。月经周期规律者建议在月经第2-5天检测基础值,排卵障碍患者可在任意时间检查。长期熬夜、压力过大可能干扰结果准确性,备孕女性可结合超声监测卵泡发育。异常结果需由妇科内分泌专科医生结合临床表现综合判断,必要时重复检测或补充甲状腺功能、糖耐量等检查。