老年性白内障的发病原因

老年性白内障的发病原因主要有年龄增长、紫外线辐射、代谢异常、眼部外伤、遗传因素等。老年性白内障是晶状体蛋白质变性导致的视觉障碍性疾病，早期表现为视力模糊，晚期可能致盲。

1、年龄增长

晶状体随年龄增长逐渐硬化脱水，蛋白质氧化变性形成浑浊。这是老年性白内障最主要的生理性因素，60岁以上人群发病率显著上升。日常可通过佩戴防紫外线眼镜、控制用眼时间延缓进展。

2、紫外线辐射

长期暴露于紫外线会加速晶状体蛋白交联聚合。高原地区及户外工作者发病率较高，建议佩戴UV400防护镜。这与光化学损伤导致的活性氧堆积有关，可能引发核性白内障。

3、代谢异常

糖尿病等代谢性疾病会导致晶状体渗透压改变。高血糖状态使山梨醇途径激活，晶状体纤维水肿变性。控制血糖水平可降低皮质性白内障发生概率，需定期监测糖化血红蛋白。

4、眼部外伤

眼球挫伤或穿孔伤可能直接损伤晶状体囊膜。外伤后晶状体上皮细胞异常增殖，形成局限性浑浊。此类情况可能需手术干预，常见于钝器撞击或异物入眼等意外事件。

5、遗传因素

部分先天性白内障基因突变会延迟显现。半乳糖激酶缺乏等遗传代谢缺陷，可能在中老年时期表现为进行性浑浊。有家族史者应提前进行眼科基因检测和定期筛查。

预防老年性白内障需综合管理，建议50岁以上人群每年检查视力，糖尿病患者每半年复查眼底。户外活动时佩戴防紫外线眼镜，饮食注意补充维生素C、维生素E等抗氧化物质，控制血糖血压在正常范围。出现视物模糊、眩光等症状应及时就诊，晚期白内障可通过超声乳化联合人工晶体植入术恢复视力。