何洁副主任医师 中日友好医院 呼吸内科
宝贝晚上咳嗽厉害可能与室内空气干燥、过敏反应、上呼吸道感染、胃食管反流、支气管炎等因素有关。可通过保持空气湿润、避免过敏原、药物治疗等方式缓解。
夜间空气湿度下降可能导致呼吸道黏膜干燥,刺激咳嗽反射。使用加湿器将湿度维持在百分之五十左右,睡前用温水清洁鼻腔,有助于减少干咳。避免空调或暖气直吹,卧室可放置一盆清水辅助调节湿度。
尘螨、宠物皮屑或床品纤维等过敏原易在夜间接触,引发过敏性咳嗽。建议每周用热水清洗床单被套,选择防螨材质寝具,移除卧室毛绒玩具。若伴随打喷嚏或眼痒,需排查过敏原并远离。
病毒性感冒常导致夜间平卧时鼻咽部分泌物倒流刺激气道。表现为咳嗽伴鼻塞、低热,可抬高床头三十度减轻症状。适当饮用温蜂蜜水缓解咽喉不适,两岁以上儿童可含服少量蜂蜜。
平躺时胃酸反流刺激咽喉引发咳嗽,多见于进食后两小时内入睡的儿童。睡前两小时避免进食,少量多餐,选择稠厚食物。如伴随吐奶或拒食,需儿科评估是否需抑酸治疗。
下呼吸道感染时夜间迷走神经兴奋加剧咳嗽,常见犬吠样咳或喘鸣。保持环境温暖湿润,避免冷空气刺激。若咳嗽持续超过一周或出现呼吸困难,需及时就医排除肺炎等疾病。
家长应记录咳嗽频率、声音特征及伴随症状,避免擅自使用镇咳药。保持卧室通风但避免对流风,夜间可准备温水备用。咳嗽期间饮食宜清淡温软,如南瓜粥、蒸梨等润肺食物。若咳嗽影响睡眠或出现发热、呼吸急促等情况,应立即就医检查。日常注意增强体质,定期接种疫苗,流感季节减少人群密集场所暴露。