舌下神经核位于哪里

申杰 副主任医师

申杰副主任医师 山东大学齐鲁医院  神经外科

舌下神经核位于延髓腹内侧部,是控制舌肌运动的重要神经核团。

1、解剖位置

舌下神经核具体位于延髓下部,靠近中线处,第四脑室底部的舌下神经三角深面。其上方与迷走神经背核相邻,下方延伸至锥体交叉水平。该核团由大型运动神经元组成,发出的轴突向前外侧走行,在橄榄体和锥体之间穿出延髓形成舌下神经。

2、功能特点

作为纯运动性核团,舌下神经核支配全部舌内肌和大部分舌外肌的运动。其神经元接受双侧皮质延髓束的支配,但颏舌肌主要受对侧大脑皮层控制。这种特殊的神经支配方式使得单侧核团损伤会导致伸舌时舌尖偏向患侧。

3、临床关联

该核团受损常见于延髓梗死、多发性硬化等疾病,表现为同侧舌肌瘫痪萎缩。核性损伤与周围性舌下神经麻痹的鉴别要点在于是否伴有其他脑神经核团受累症状。核磁共振成像可清晰显示延髓病变位置。

4、发育起源

舌下神经核在胚胎发育过程中起源于基板部,与三叉神经运动核等同属特殊内脏运动柱。其神经元在出生后仍保持一定再生能力,这为某些神经损伤后的功能恢复提供了生物学基础。

5、研究意义

作为脑干重要的标志性结构,舌下神经核的准确定位对神经外科手术入路设计具有指导价值。近年来研究发现该核团还参与吞咽、呼吸等节律性运动的调控,为相关功能障碍的治疗提供了新靶点。

了解舌下神经核的精确位置有助于临床医生准确判断神经系统病变部位。日常应注意预防脑血管病危险因素,出现突发性构音障碍或吞咽困难时需及时进行神经影像学检查。保持良好的生活习惯有助于降低延髓区域血管病变的发生概率。