李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科
咽喉疾病通常需要挂耳鼻咽喉科,可能与急性咽炎、慢性咽炎、扁桃体炎、喉炎、会厌炎等因素有关。
耳鼻咽喉科是诊治咽喉疾病的主要科室,涵盖从鼻腔到喉部的上呼吸道疾病。医生会通过喉镜等设备检查咽喉黏膜状态,判断是否存在充血、水肿、溃疡或新生物。对于常见炎症类疾病,该科室可完成病原体检测并开具针对性药物。若发现肿瘤或结构异常,会转诊至相关专科。
当咽喉症状伴随咳嗽、咳痰、胸闷等呼吸道表现时,可能需要呼吸内科协同诊疗。部分下呼吸道感染早期会表现为咽喉不适,如支原体肺炎、支气管炎等。该科室可通过肺部听诊、肺功能检查或胸部影像学评估是否合并气管支气管病变。
突发高热伴咽喉剧烈疼痛需警惕急性传染病,如疱疹性咽峡炎、手足口病或传染性单核细胞增多症。感染科能进行特异性抗体检测和病原学诊断,对EB病毒、柯萨奇病毒等引起的咽部病变有规范处置方案。群体发病或流行病接触史患者建议优先就诊该科室。
出现呼吸困难、吞咽障碍或颈部肿胀等急症时,应立即前往急诊科。急性会厌炎、喉水肿或咽后脓肿可能快速进展为气道梗阻,需紧急处理。急诊医师会评估血氧饱和度并进行气管切开等急救准备,同时启动多学科会诊。
长期声音嘶哑、吞咽疼痛伴体重下降者需排查喉癌、下咽癌等恶性肿瘤。肿瘤科会安排增强CT、活检等明确分期,制定手术或放化疗方案。有吸烟饮酒史的中老年患者若咽喉不适持续超过两周,建议尽早进行肿瘤筛查。
咽喉疾病患者日常应避免辛辣刺激饮食,戒烟限酒,保持口腔清洁。用淡盐水漱口可减轻炎症,室内使用加湿器预防黏膜干燥。出现持续咽痛、声嘶或吞咽困难超过一周,或伴随发热、皮疹、淋巴结肿大时须及时就医。儿童咽喉症状进展较快,家长需密切观察呼吸和进食情况。