儿童大便带血看什么科

儿童大便带血建议就诊儿科或消化内科，可能由肛裂、肠息肉、细菌性痢疾、过敏性肠炎、肠套叠等原因引起。

1、肛裂

肛裂是儿童便血最常见原因，多因便秘导致肛管皮肤撕裂。典型表现为排便时疼痛、粪便表面附着鲜红色血迹。可通过增加膳食纤维摄入、温水坐浴缓解。若反复发作需排除先天性巨结肠等疾病。

2、肠息肉

幼年性息肉多见于3-10岁儿童，息肉表面糜烂会导致无痛性便血，血液常与粪便混合。结肠镜检查可确诊，小息肉可在内镜下切除。家长需观察孩子是否伴随腹痛、排便习惯改变。

3、细菌性痢疾

志贺菌感染会引起黏液脓血便，伴有发热、里急后重感。需进行粪便培养确诊，治疗需用抗生素。家长应注意孩子有无脱水症状，及时补充口服补液盐。

4、过敏性肠炎

牛奶蛋白过敏常见于婴幼儿，表现为血丝样便伴腹泻、湿疹。需回避过敏原，改用深度水解配方奶粉。家长记录饮食日记有助于识别过敏食物。

5、肠套叠

6-36个月婴幼儿高发，典型表现为阵发性哭闹、果酱样血便。腹部超声可确诊，发病48小时内可通过空气灌肠复位。家长发现孩子异常哭闹伴呕吐时需立即就医。

儿童便血期间应保持臀部清洁，使用柔软无香型湿巾擦拭。饮食上选择易消化的米粥、面条，避免辛辣刺激食物。记录便血颜色、量及伴随症状，就医时向医生详细描述。急性大量便血或伴有面色苍白、精神萎靡时需急诊处理。日常注意培养规律排便习惯，适量补充益生菌调节肠道菌群。