看淋巴结应该挂什么科

淋巴结异常通常建议挂普外科或血液科就诊，可能与感染、免疫性疾病、肿瘤转移、淋巴系统疾病、代谢异常等因素有关。

1、普外科

普外科是处理体表淋巴结肿大的首选科室，尤其适用于局部红肿热痛的急性淋巴结炎。医生会通过触诊判断淋巴结大小、质地和活动度，必要时进行超声引导下穿刺活检。常见病因包括细菌感染引起的颌下淋巴结炎、下肢感染导致的腹股沟淋巴结肿大等。若合并化脓需切开引流，术后配合抗生素治疗。

2、血液科

血液科主要诊治全身性淋巴结病变，如淋巴瘤、白血病等血液系统疾病。典型表现包括多组淋巴结无痛性肿大伴发热盗汗，需进行骨髓穿刺、流式细胞学等检查。对于霍奇金淋巴瘤等疾病，可能需联合化疗与放疗。长期贫血或血小板异常者应优先考虑该科室。

3、感染科

结核分枝杆菌、EB病毒等特殊感染可引起慢性淋巴结肿大。感染科会进行结核菌素试验、病原体核酸检测等，肺结核常伴随颈部淋巴结结核。艾滋病患者持续全身淋巴结肿大需排查机会性感染，治疗需针对原发病因联合抗病毒药物。

4、肿瘤科

乳腺癌、鼻咽癌等实体瘤转移可导致区域性淋巴结硬化固定。肿瘤科通过PET-CT评估转移范围，乳腺癌腋窝淋巴结转移需新辅助化疗。头颈部肿瘤多转移至颈深淋巴结群，确诊后可能需淋巴结清扫术联合靶向治疗。

5、风湿免疫科

系统性红斑狼疮、干燥综合征等自身免疫病常伴淋巴结反应性增生。该科室会检测抗核抗体谱，类风湿关节炎患者可能出现肘部淋巴结肿大。治疗以糖皮质激素联合免疫抑制剂为主，需定期监测淋巴结变化。

发现淋巴结肿大应记录出现时间、增长速度及伴随症状。避免反复按压刺激，急性期可冷敷缓解疼痛。保持充足睡眠有助于免疫功能恢复，高蛋白饮食如鱼肉蛋奶可促进组织修复。若淋巴结直径超过2厘米、质地坚硬或持续增大超过2周，须及时复查血常规和影像学检查。夜间盗汗或体重下降明显者建议尽快完善肿瘤标志物筛查。