Ⅱ型糖尿病治疗目的是什么

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李爱国 主任医师

李爱国主任医师 中日友好医院  内分泌科

Ⅱ型糖尿病治疗目的主要是控制血糖水平、预防并发症、改善生活质量。治疗重点包括血糖管理、血压控制、血脂调节、体重管理、并发症监测。

1、血糖管理

通过饮食调整、运动干预和药物治疗维持血糖稳定,减少高血糖对血管和神经的损害。常用降糖药物有二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等,需在医生指导下使用。定期监测糖化血红蛋白可评估长期血糖控制效果。

2、血压控制

合并高血压会加速糖尿病并发症进展,目标血压通常控制在130/80毫米汞柱以下。血管紧张素转换酶抑制剂类药物如卡托普利、依那普利具有肾脏保护作用。血压监测应纳入日常管理流程。

3、血脂调节

纠正脂代谢异常可降低心血管事件风险,重点控制低密度脂蛋白胆固醇水平。他汀类药物如阿托伐他汀能有效调节血脂。每年至少检测一次血脂谱,必要时联合使用贝特类药物。

4、体重管理

超重患者减轻体重有助于改善胰岛素敏感性,建议通过合理膳食和规律运动使体重指数逐步达标。胃肠激素类似物如利拉鲁肽兼具降糖和减重作用。体重变化需长期动态监测。

5、并发症监测

定期筛查视网膜病变、肾病、周围神经病变等典型并发症。尿微量白蛋白检测可早期发现肾损伤,眼底检查能及时识别视网膜病变。并发症早期干预可显著改善预后。

Ⅱ型糖尿病患者需建立长期健康管理计划,每日保持适度运动如快走或游泳,饮食选择低升糖指数食物如燕麦、豆类,限制精制糖和饱和脂肪摄入。戒烟限酒,保证充足睡眠,定期进行足部检查和口腔护理。出现视力模糊、肢体麻木等症状应及时就医,治疗过程中避免自行调整药物剂量。