龟头有血丝怎么回事

仲秋 副主任医师

仲秋副主任医师 吉林大学第一医院  男科

龟头有血丝可能与局部摩擦损伤、包皮龟头炎、尿道炎、过敏反应、外伤等因素有关。龟头出现血丝需警惕感染或炎症,建议及时就医明确诊断。

1、局部摩擦损伤

性生活或手淫过程中过度摩擦可能导致龟头黏膜毛细血管破裂。表现为轻微血丝附着,无脓性分泌物,通常48小时内可自行愈合。日常应注意动作轻柔,穿着宽松棉质内裤减少摩擦刺激。

2、包皮龟头炎

细菌或真菌感染引起的包皮龟头炎会导致黏膜充血水肿,严重时出现点状出血。常伴有白色奶酪样分泌物、瘙痒灼痛感。确诊后可使用克霉唑乳膏、莫匹罗星软膏等抗感染药物,包皮过长者需考虑环切手术。

3、尿道炎

淋球菌或衣原体感染引发的尿道炎可能蔓延至龟头,造成尿道口渗血。多伴随尿频尿痛、黄色脓液排出。需进行尿培养检查,常用药物包括头孢曲松钠、阿奇霉素等抗生素,性伴侣需同步治疗。

4、过敏反应

避孕套、洗涤剂等接触性过敏原可能引发龟头血管神经性水肿,出现网状血丝。特征为突发性红肿瘙痒,避开过敏原后症状可缓解。严重时可口服氯雷他定等抗组胺药物,局部冷敷减轻充血。

5、外伤

骑跨伤、器械撞击等外力作用会导致龟头皮下出血,形成瘀斑或裂伤。需排查是否伴有尿道损伤,轻微外伤可通过碘伏消毒预防感染,较大血肿需外科引流处理。

出现龟头血丝期间应暂停性生活,每日用温水清洗后保持干燥。避免使用刺激性洗剂,选择透气性好的纯棉内裤。观察是否伴随发热、排尿困难等症状,若血丝持续3天未消退或出现化脓,须立即到泌尿外科就诊。日常注意个人卫生,包皮过长者应定期翻起清洗,预防感染复发。