眼球外异物有哪些

眼球外异物主要包括睫毛、灰尘、飞虫、金属碎屑、植物碎屑等。异物可能附着在结膜、角膜或眼睑边缘，引起眼部不适、流泪、充血等症状。处理不当可能导致角膜划伤或感染，需根据异物类型和位置采取不同处理方式。

1、睫毛

睫毛脱落可能倒插进入结膜囊或黏附在角膜表面，常伴随明显异物感和频繁眨眼。可用无菌棉签蘸取生理盐水轻轻沾取，若无法自行取出或出现持续疼痛，需就医由医生使用裂隙灯检查并取出。避免揉眼以防划伤角膜。

2、灰尘

空气中悬浮的粉尘颗粒易随风进入结膜囊，刺激眼睛分泌泪液试图冲刷异物。可先闭眼让泪水自然排出，或用人工泪液冲洗。若异物嵌入角膜表层形成灰白色浸润灶，需使用荧光素染色后在显微镜下剔除。

3、飞虫

蚊虫等小生物撞击眼球后可能残留在穹窿部结膜，其肢体或分泌物可能引发过敏反应。应立即用大量生理盐水冲洗，昆虫残骸需用镊子完整取出。出现眼睑水肿或结膜充血时可使用抗过敏滴眼液。

4、金属碎屑

电焊、打磨产生的金属微粒高速飞溅可能嵌入角膜深层，形成铁锈环。这类异物需在表面麻醉下用注射针头或磁铁取出，术后使用抗生素眼膏预防感染。延误处理可能导致金属离子沉积造成永久性角膜混浊。

5、植物碎屑

草籽、木屑等有机异物容易携带真菌孢子，增加角膜溃疡风险。需在手术显微镜下彻底清除异物及周围坏死组织，必要时进行角膜刮片培养。禁用污染水源冲洗，真菌性角膜炎需长期使用抗真菌药物。

发生眼球外异物存留时，应立即停止揉眼动作。化学性异物需用大量清水冲洗至少15分钟，锐器刺伤需用硬质眼罩保护后急诊处理。日常工作中建议佩戴防护眼镜，户外活动可选择 wraparound 款式防风沙。出现视物模糊、畏光加重或脓性分泌物时，提示可能继发感染，须在24小时内就诊眼科。糖尿病患者或长期使用激素者更需警惕机会性感染，异物取出后应遵医嘱定期复查角膜愈合情况。