黄玉红主任医师 中国医科大学附属第一医院 消化内科
右小腹痛可挂普外科、消化内科、泌尿外科、妇科、急诊科。右小腹痛可能与阑尾炎、胃肠炎、尿路结石、盆腔炎、肠梗阻等因素有关。
普外科主要处理腹部外科疾病,如阑尾炎、肠梗阻等。阑尾炎典型表现为转移性右下腹痛,伴随恶心、呕吐、发热等症状。肠梗阻可能出现腹痛、腹胀、停止排便排气。医生会通过体格检查、血液检查、影像学检查明确诊断,必要时进行手术治疗。
消化内科诊治胃肠道疾病,如胃肠炎、肠易激综合征等。胃肠炎常由病毒或细菌感染引起,表现为腹痛、腹泻、恶心呕吐。肠易激综合征多为功能性胃肠病,症状包括腹痛、腹胀、排便习惯改变。医生会根据症状开具相应检查,如粪便常规、肠镜等。
泌尿外科诊治泌尿系统疾病,如尿路结石、肾盂肾炎等。尿路结石可能导致剧烈腰痛或腹痛,伴随血尿、尿频尿急。肾盂肾炎可能出现发热、腰痛、尿路刺激症状。医生会通过尿液检查、超声或CT明确诊断,给予药物或手术治疗。
女性患者右小腹痛需考虑妇科疾病,如盆腔炎、卵巢囊肿蒂扭转等。盆腔炎表现为下腹痛、异常阴道分泌物、发热。卵巢囊肿蒂扭转可能出现突发剧烈腹痛。医生会进行妇科检查、超声检查,给予抗生素或手术治疗。
若腹痛剧烈、持续不缓解或伴随高热、呕吐、意识改变等严重症状,应立即挂急诊科。急诊医生会快速评估病情,进行必要检查,判断是否需要紧急处理或住院治疗。
出现右小腹痛时应注意休息,避免剧烈运动,暂时禁食或选择清淡易消化食物,如米汤、粥等。避免自行服用止痛药掩盖症状。观察腹痛性质、持续时间及伴随症状,如发热、呕吐、腹泻等。记录症状变化有助于医生诊断。若症状持续或加重,应及时就医,避免延误治疗时机。就医前可准备既往病史、用药史等信息,方便医生全面评估。