张博副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
游泳后膝关节内侧疼痛可能与肌肉劳损、韧带拉伤、滑膜炎、半月板损伤、骨关节炎等原因有关。疼痛通常表现为局部压痛、活动受限、肿胀等症状,可通过休息、冷敷、药物治疗等方式缓解。
游泳时膝关节反复屈伸可能导致内侧肌肉群过度使用,引发劳损性疼痛。这种疼痛多为钝痛,休息后减轻,活动后加重。建议减少运动强度,局部热敷促进血液循环,避免短期内重复高强度训练。
蛙泳蹬腿动作不当可能造成内侧副韧带轻微拉伤,表现为膝关节内侧针刺样疼痛,可能伴有轻度肿胀。急性期应停止游泳,采用弹性绷带加压包扎,48小时后可进行低频超声波理疗帮助组织修复。
膝关节滑膜对冷水刺激敏感者可能出现无菌性炎症,导致内侧疼痛伴关节积液。症状包括关节发热、晨僵,活动后稍缓解。可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、塞来昔布胶囊、硫酸氨基葡萄糖等药物控制炎症。
游泳时突然转身或蹬腿可能造成半月板后角撕裂,表现为深部定位不清的疼痛,下蹲时加重。需通过磁共振检查确诊,轻度损伤可关节腔注射玻璃酸钠,严重者需关节镜下半月板成形术。
中老年游泳爱好者可能因关节退变加重出现内侧间隙疼痛,晨起明显,活动后减轻但久游后复发。建议选择自由泳替代蛙泳,水中行走训练替代剧烈蹬腿,必要时口服双醋瑞因胶囊改善软骨代谢。
游泳后出现膝关节内侧疼痛应暂停训练,72小时内每2小时冰敷15分钟。选择硅胶泳帽保持耳道干燥可减少冷水刺激引发的肌肉痉挛。日常可进行直腿抬高、靠墙静蹲等低冲击训练增强股四头肌力量,水中运动时佩戴专业护膝分散压力。若疼痛持续超过1周或出现关节交锁症状,需及时至骨科就诊排除半月板损伤等器质性病变。