做尿常规可以查哪些东西

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颜克强 副主任医师

颜克强副主任医师 山东大学齐鲁医院  泌尿外科

尿常规检查可以检测尿液中的多项指标,主要包括尿蛋白、尿糖、尿潜血、尿白细胞、尿比重等。尿常规检查有助于发现泌尿系统感染、肾脏疾病、糖尿病等多种疾病。

1、尿蛋白

尿蛋白检测可反映肾脏功能状态。正常情况下尿液中仅含微量蛋白,当尿蛋白阳性时可能提示肾小球肾炎、肾病综合征等肾脏疾病。尿蛋白升高还可能与剧烈运动、发热等生理性因素有关。检测方法包括试纸法和24小时尿蛋白定量。

2、尿糖

尿糖检测主要用于筛查糖尿病。当血糖超过肾糖阈时会出现尿糖阳性。除糖尿病外,妊娠期、肾性糖尿等也可能导致尿糖异常。尿糖检测需结合血糖检查结果综合判断。

3、尿潜血

尿潜血检查可发现肉眼不可见的微量出血。阳性结果可能提示泌尿系统结石、感染、肿瘤或肾炎等疾病。女性月经期可能造成假阳性,检查时应避开经期。需结合尿沉渣镜检进一步明确红细胞来源。

4、尿白细胞

尿白细胞增多通常提示泌尿系统感染,如膀胱炎、肾盂肾炎等。尿路感染时常伴有尿频、尿急等症状。严重感染时尿液中可见脓细胞。需结合尿培养结果确定病原体类型。

5、尿比重

尿比重反映肾脏浓缩稀释功能。尿比重增高见于脱水、糖尿病等,降低见于慢性肾功能不全、尿崩症等。检查前应避免大量饮水,以免影响结果准确性。需结合其他肾功能检查综合评估。

尿常规检查前应注意保持外阴清洁,留取中段尿。女性应避开月经期。检查前避免剧烈运动和大量饮水。如发现异常结果,应及时就医复查,必要时进行尿培养、肾功能等进一步检查。日常应注意多饮水,保持尿路通畅,预防泌尿系统感染。有糖尿病、高血压等基础疾病者应定期监测尿常规。