肝功全项能检查什么

肝功能全项检查主要包括血清转氨酶、胆红素、白蛋白、球蛋白、碱性磷酸酶等指标，主要用于评估肝脏代谢、合成、解毒等功能状态。肝功能检查能帮助发现肝炎、肝硬化、脂肪肝、药物性肝损伤等多种肝脏疾病。

1、血清转氨酶

血清转氨酶包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶，是反映肝细胞损伤的重要指标。当肝细胞受损时，转氨酶会释放入血导致数值升高。病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝损伤等疾病均可引起转氨酶异常。轻度升高可能与熬夜、饮酒等生理因素有关，持续升高则需警惕病理性肝损伤。

2、胆红素

胆红素分为总胆红素、直接胆红素和间接胆红素，反映肝脏对胆红素的摄取、结合和排泄功能。胆红素升高可见于溶血性疾病、肝炎、胆道梗阻等。新生儿生理性黄疸表现为间接胆红素轻度升高，而胆总管结石导致的梗阻性黄疸则以直接胆红素升高为主。

3、白蛋白

白蛋白由肝脏合成，是维持血浆胶体渗透压的主要蛋白质。慢性肝病如肝硬化患者常出现白蛋白降低，严重者可导致腹水形成。营养不良、肾病综合征等肝外疾病也可引起白蛋白减少。白蛋白水平可反映肝脏的合成功能和营养状况。

4、球蛋白

球蛋白包括免疫球蛋白等多种蛋白质，其水平变化与肝脏和免疫系统功能相关。慢性肝炎、肝硬化患者可能出现球蛋白升高，形成白蛋白与球蛋白比值倒置。自身免疫性肝病如原发性胆汁性胆管炎也可出现特异性球蛋白升高。

5、碱性磷酸酶

碱性磷酸酶主要来源于肝脏和骨骼，其升高常见于胆汁淤积性疾病如胆管结石、原发性硬化性胆管炎等。儿童生长发育期和妊娠期妇女可出现生理性升高。骨骼疾病如骨肿瘤、佝偻病也可导致该指标异常，需结合其他检查结果综合判断。

肝功能检查前应保持空腹8-12小时，避免剧烈运动和饮酒。检查结果异常时需结合临床症状和其他检查如超声、CT等进一步明确诊断。日常生活中应注意规律作息，避免滥用药物和酒精，适量补充优质蛋白和维生素，定期进行肝功能复查有助于早期发现肝脏疾病。