胸椎骨折9个月后背部一直痛

胸椎骨折9个月后背部持续疼痛可能与骨折愈合不良、神经损伤、肌肉劳损、脊柱稳定性下降、慢性炎症等因素有关。建议及时就医复查，通过影像学检查明确疼痛原因。

1、骨折愈合不良

胸椎骨折后若复位不理想或固定不牢固，可能导致骨痂形成异常或延迟愈合。这种情况常伴随局部压痛和活动受限，需通过CT或MRI评估愈合状态。医生可能建议佩戴支具保护或考虑微创骨水泥强化术。

2、神经损伤

骨折碎片可能压迫脊神经后支，引发顽固性神经病理性疼痛。表现为灼烧样痛或电击样痛，夜间加重。甲钴胺片、加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等神经营养药物可能有助于缓解症状，严重时需神经阻滞治疗。

3、肌肉劳损

长期代偿性姿势会导致竖脊肌、斜方肌等背部肌群持续痉挛。热敷、低频脉冲电刺激等物理治疗可改善血液循环，配合盐酸乙哌立松片等肌肉松弛剂效果更佳。康复训练应重点加强核心肌群稳定性。

4、脊柱稳定性下降

椎体高度丢失可能改变脊柱生物力学结构，引发小关节紊乱。动态X线片可评估节段稳定性，必要时需行椎弓根螺钉内固定术。骨质疏松患者应同步进行抗骨质疏松治疗，如阿仑膦酸钠片。

5、慢性炎症

骨折区域持续存在的无菌性炎症可能刺激周围软组织。塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药可控制炎症反应，超声药物透入治疗能靶向递送药物。炎症因子检测有助于判断病情活动度。

患者应避免搬运重物及突然扭转动作，睡眠时选择硬度适中的床垫。饮食需保证每日1000毫克钙质和800单位维生素D摄入，适量食用乳制品、深绿色蔬菜。温水游泳和瑜伽等低冲击运动有助于增强背部肌肉力量，但所有康复训练需在专业医师指导下循序渐进进行。若疼痛伴随下肢麻木或大小便功能障碍，需立即急诊处理。