下颌后缩怎么矫治

李胜锋 主治医师

李胜锋主治医师 山东省立医院  口腔科学

下颌后缩可通过正畸治疗、功能矫治器、正颌手术、肌功能训练、修复治疗等方式矫治。下颌后缩可能与遗传因素、不良口腔习惯、外伤、颞下颌关节疾病、先天性发育异常等因素有关。

1、正畸治疗

通过固定或活动矫治器调整牙齿位置,改善下颌骨空间关系。适用于轻中度骨性畸形或牙性错颌患者,需持续佩戴矫治器并定期复诊。常见矫治器包括金属托槽、隐形矫治器等,治疗周期通常较长。

2、功能矫治器

适用于生长发育期青少年,利用肌功能刺激促进下颌骨发育。常用矫治器有Activator、Twin-block等,需配合口腔肌肉训练。治疗关键期为青春期前,需每天佩戴足够时长。

3、正颌手术

针对严重骨性畸形成年患者,通过截骨术前移下颌骨。常见术式包括矢状劈开截骨术、颏成形术等,需联合术前术后正畸治疗。手术存在一定风险,需严格评估全身状况及咬合关系。

4、肌功能训练

通过针对性训练改善口周肌肉力量平衡,适用于不良习惯导致的轻度后缩。包括舌体上抬训练、唇肌闭合训练等,需每日重复进行。可配合矫治器使用增强效果。

5、修复治疗

针对无法接受手术的成年患者,采用义齿修复改善面部外观。包括活动义齿、固定义齿修复,可调整垂直高度改善面下比例。需注意维护口腔卫生,定期检查修复体状态。

日常需保持正确姿势避免低头驼背,戒除口呼吸、吮指等不良习惯。饮食注意均衡营养摄入,保证钙磷等矿物质吸收。青少年患者建议每半年进行口腔检查,成年患者治疗后需长期保持。出现颞下颌关节弹响或疼痛时应及时就诊,避免病情进展影响矫治效果。