急性黄疸肝炎的症状

董兆如 副主任医师

董兆如副主任医师 山东大学齐鲁医院  肝胆外科

急性黄疸肝炎的症状主要有皮肤巩膜黄染、尿色加深、乏力、食欲减退、恶心呕吐等。急性黄疸肝炎是肝炎病毒、药物、酒精等多种因素引起的肝细胞损伤,导致胆红素代谢障碍,出现以黄疸为主要表现的临床综合征。

1、皮肤巩膜黄染

皮肤和眼白部分出现明显黄染是急性黄疸肝炎最典型的症状。由于肝细胞受损导致胆红素无法正常代谢,血液中胆红素水平升高,沉积在皮肤和黏膜下形成黄疸。黄疸程度与肝损伤严重性相关,轻者仅巩膜轻度黄染,重者可出现全身皮肤橙黄色改变。

2、尿色加深

患者尿液颜色呈现深黄色或浓茶色,这是由于血液中结合胆红素经肾脏滤过排出所致。尿色变化常早于皮肤黄染出现,是早期识别黄疸的重要指标。严重者可出现酱油色尿,提示胆红素水平显著升高。

3、乏力

全身疲乏无力是急性黄疸肝炎常见伴随症状。肝脏功能受损导致能量代谢障碍、毒素蓄积,患者常感极度疲倦,即使充分休息也难以缓解。乏力程度与肝功能损害呈正相关,严重者可能出现嗜睡或意识障碍。

4、食欲减退

多数患者出现明显食欲下降甚至厌油腻食物。肝脏胆汁分泌减少影响脂肪消化吸收,同时炎症反应导致胃肠功能紊乱。长期食欲不振可能引发体重下降、营养不良等并发症,需及时干预。

5、恶心呕吐

消化系统症状在急性期较为突出,表现为反复恶心、呕吐,尤其进食后加重。这与肝脏解毒功能下降、门静脉高压导致胃肠淤血有关。持续呕吐可能引起电解质紊乱,需警惕脱水风险。

急性黄疸肝炎患者应注意卧床休息,避免劳累加重肝脏负担。饮食宜选择清淡易消化的低脂高蛋白食物,如鱼肉、豆制品等,适量补充维生素。严格禁酒,避免使用损肝药物。保持规律作息,每日监测尿色和皮肤黄染变化。如出现意识改变、呕血或黄疸持续加深,须立即就医。恢复期可循序渐进增加活动量,定期复查肝功能直至完全康复。