肾集合系统是什么

肾集合系统是肾脏内负责尿液收集和排出的管道结构，主要由肾小盏、肾大盏和肾盂组成。

1、肾小盏

肾小盏是肾集合系统的最小单位，呈杯状结构包绕肾乳头，每个肾约有7-13个肾小盏。其主要功能是收集肾单位产生的原尿，通过收缩运动将尿液推送至肾大盏。肾小盏黏膜由移行上皮细胞构成，具有抗尿液渗透压的特性。

2、肾大盏

肾大盏由2-3个肾小盏汇合形成，分为上、中、下三组。其管腔直径约5-8毫米，通过平滑肌的节律性收缩形成尿流动力。肾大盏异常扩张可能提示尿路梗阻，常见于肾结石或肿瘤压迫等情况。

3、肾盂

肾盂是肾集合系统的最终汇合部，呈漏斗状连接输尿管。正常容量约3-10毫升，其肌层由纵行、环形平滑肌组成，能产生每分钟3-5次的蠕动波。先天性肾盂输尿管连接部狭窄可导致肾盂积水。

4、组织结构

集合系统管壁由内向外分为黏膜层、肌层和外膜。黏膜层为变移上皮，可随尿液充盈程度改变细胞层数；肌层通过蠕动促进尿液下行；外膜含血管神经束。这种特殊结构使其兼具收缩性和扩张性。

5、临床意义

肾集合系统病变可表现为肾盂肾炎、结石嵌顿或肿瘤占位。静脉肾盂造影和CT尿路成像能清晰显示其形态。重度肾积水可能导致肾功能进行性损害，需及时解除梗阻因素。

保持每日饮水量2000毫升以上有助于维持集合系统通畅，避免长时间憋尿。出现腰部胀痛、血尿等症状时应及时进行泌尿系统超声检查。高危职业人群需定期筛查尿常规，早期发现集合系统病变。