使用胰岛素降血糖要注意什么

使用胰岛素降血糖需注意注射技术、剂量调整、血糖监测、低血糖预防及药物保存等关键事项。胰岛素治疗是控制血糖的重要手段，正确使用可有效避免并发症。

1、注射技术

胰岛素需皮下注射，常见部位包括腹部、大腿外侧、上臂外侧和臀部。注射前应消毒皮肤，捏起皮肤褶皱垂直进针，注射后停留10秒再拔针。轮换注射部位可避免脂肪增生或萎缩，影响药物吸收。使用胰岛素笔时需确保笔芯无气泡，注射剂量准确。

2、剂量调整

胰岛素剂量需根据血糖水平、饮食及运动情况动态调整。基础胰岛素通常固定时间注射，餐时胰岛素需匹配碳水化合物摄入量。合并感染、应激或激素变化时可能需临时增量，调整前应咨询切勿自行增减剂量，避免血糖波动。

3、血糖监测

注射胰岛素期间需规律监测空腹、餐前及睡前血糖，必要时加测餐后2小时血糖。血糖值持续高于目标范围或频繁出现低血糖时，应及时就医调整方案。动态血糖监测系统可辅助发现隐匿性高血糖或夜间低血糖。

4、低血糖预防

胰岛素过量、延迟进食或剧烈运动易引发低血糖。随身携带糖果或葡萄糖片，出现心悸、出汗、手抖等症状时立即进食15克碳水化合物。严重低血糖需注射胰高血糖素，患者及家属应掌握急救方法。避免酗酒，酒精会抑制肝糖原分解。

5、药物保存

未开封胰岛素应冷藏于2-8℃，开封后室温保存不超过28天，避免冷冻或阳光直射。旅行时用保温袋携带，飞机托运可能因低温失效。预混胰岛素使用前需充分摇匀，速效胰岛素澄清透明无需混匀。过期或变质的胰岛素禁止使用。

胰岛素治疗期间需保持规律作息，均衡分配三餐碳水化合物，避免空腹运动。定期复查糖化血红蛋白和肝肾功能，注意足部护理预防糖尿病足。合并高血压或高血脂者需同步控制，吸烟患者应戒烟以减少血管并发症风险。出现视力模糊、持续口渴或伤口不愈等症状时需及时就医。