舌头根部长肉颗粒怎么回事

李胜锋 主治医师

李胜锋主治医师 山东省立医院  口腔科学

舌头根部长肉颗粒可能与舌乳头增生、舌扁桃体肥大、黏液囊肿、乳头状瘤、舌部血管瘤等因素有关。建议及时就医明确诊断,避免自行处理。

一、舌乳头增生

舌背面的菌状乳头或轮廓乳头可能因局部刺激出现增生性改变,表现为颗粒状突起。常见诱因包括辛辣食物刺激、吸烟、口腔卫生不良等。通常无须特殊治疗,消除刺激因素后多可自行缓解。若伴随疼痛或持续增大,需排除HPV感染可能。

二、舌扁桃体肥大

舌根两侧的淋巴组织增生可形成颗粒状隆起,多与慢性咽炎、反复上呼吸道感染有关。患者常伴咽部异物感,急性期可能出现吞咽疼痛。可通过喉镜检查确诊,症状明显者可考虑低温等离子消融治疗。

三、黏液囊肿

舌下腺或小唾液腺导管阻塞后形成半透明囊泡,好发于舌腹或舌根部。囊肿直径多在数毫米,质地柔软,可能自行破裂后复发。对于反复发作的囊肿,建议手术完整切除腺体。

四、乳头状瘤

由HPV感染引起的良性肿瘤,表面呈菜花状颗粒增生。好发于舌缘或舌根部,生长缓慢但可能多发。确诊需依靠病理活检,治疗以手术切除为主,术后需定期复查预防复发。

五、舌部血管瘤

先天性血管畸形导致的紫红色柔软肿物,按压可能褪色。婴幼儿期多见,部分病例随年龄增长自行消退。较大血管瘤可能引发出血或影响吞咽,可采用激光或硬化剂注射治疗。

日常应注意保持口腔清洁,使用软毛牙刷轻柔清洁舌背,避免过度刮舌。饮食宜清淡,减少过热、辛辣食物刺激。出现颗粒持续增大、出血、溃疡或伴随疼痛时,应及时到口腔颌面外科或耳鼻喉科就诊。确诊前避免自行使用腐蚀性药物或器械处理,防止继发感染或病情加重。