老是出鼻血是什么原因

老是出鼻血可能与空气干燥、鼻腔损伤、鼻炎、高血压、血液疾病等因素有关。鼻出血在医学上称为鼻衄，是鼻腔黏膜血管破裂导致的症状，多数情况可通过压迫止血缓解，反复发作需排查病因。

1、空气干燥

干燥环境会使鼻腔黏膜水分蒸发加快，导致黏膜干裂出血。北方冬季或长期处于空调房的人群易发，可通过加湿器维持湿度，用生理盐水喷雾湿润鼻腔。避免频繁挖鼻或用力擤鼻涕，这类机械刺激会加重黏膜损伤。

2、鼻腔损伤

外力撞击、挖鼻过度或鼻腔手术后可能损伤黏膜血管。儿童常见因异物插入导致出血，表现为单侧鼻腔突发流血。轻微损伤可通过冷敷鼻梁和压迫鼻翼止血，持续出血需耳鼻喉科检查是否存在血管畸形。

3、鼻炎

过敏性鼻炎或感染性鼻炎会引起黏膜充血肿胀，打喷嚏时血管压力骤增导致破裂。患者常伴鼻痒、流涕症状，需使用糠酸莫米松鼻喷雾剂控制炎症，急性感染期可配合阿莫西林克拉维酸钾治疗。

4、高血压

血压升高会使鼻腔后端血管压力过大而破裂，多见于中老年人。出血量较大且呈鲜红色，可能伴头晕头痛。需监测血压并服用硝苯地平控释片等降压药，同时检查是否存在鼻中隔偏曲等结构问题。

5、血液疾病

血小板减少性紫癜或血友病等凝血功能障碍疾病，会导致鼻腔自发性出血且难以止住。可能伴随皮肤瘀斑、牙龈出血，需血液科检查凝血四项，确诊后需输注凝血因子或血小板治疗。

日常应保持室内湿度，避免辛辣食物和高温环境刺激。出血时身体前倾捏住鼻翼压迫10分钟，冰敷前额促进血管收缩。反复出血超过每周两次或单次出血量大时，需完善鼻内镜和血常规检查。高血压患者需规律服药控制血压，鼻炎患者应减少接触过敏原。冬季可使用凡士林薄涂鼻腔保湿，儿童频繁出血建议检查是否有鼻腔血管瘤。