老是打嗝和排气是怎么回事

于淑霞 副主任医师

于淑霞副主任医师 山东省立医院  消化内科

老是打嗝和排气可能由饮食习惯、胃肠功能紊乱、胃炎、肠易激综合征、乳糖不耐受等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、改善生活方式等方式缓解。

1、饮食习惯

进食过快、吞咽空气、摄入过多产气食物如豆类、碳酸饮料等容易导致打嗝和排气增多。咀嚼不充分使食物与唾液混合不足,增加胃肠消化负担。建议细嚼慢咽,避免边吃饭边说话,减少洋葱、西兰花等易产气食物的摄入量。

2、胃肠功能紊乱

胃肠蠕动异常或消化液分泌失调会影响食物消化吸收,未充分分解的食物在肠道发酵产生气体。可能与压力、作息不规律等因素有关。保持规律作息,适当进行腹部按摩有助于改善症状,必要时可遵医嘱使用促胃肠动力药。

3、胃炎

胃黏膜炎症会导致胃排空延迟,食物滞留产生气体上逆形成嗳气。常伴有上腹隐痛、饱胀感,可能与幽门螺杆菌感染有关。需进行胃镜检查确诊,常用药物包括铝碳酸镁、雷贝拉唑等,同时需避免辛辣刺激性食物。

4、肠易激综合征

功能性肠道疾病表现为腹痛伴排便习惯改变,肠道敏感度增高使气体蓄积。症状常与情绪波动相关,可通过低FODMAP饮食减少产气,必要时使用匹维溴铵等肠道解痉药。保持心情愉悦对症状改善有帮助。

5、乳糖不耐受

小肠乳糖酶缺乏导致乳糖无法分解,在结肠发酵产生大量气体。饮用牛奶后出现腹胀、肠鸣等症状时应考虑该病,可通过无乳糖饮食改善,或补充乳糖酶制剂帮助消化乳制品。

日常需记录饮食与症状关系,避免已知的诱发食物。规律进食时间,餐后适度活动促进消化。若调整饮食后症状持续超过两周,或伴随体重下降、便血等警示症状,应及时就医完善胃肠镜等检查。长期反复发作需排查食物过敏、小肠细菌过度生长等潜在病因,在医生指导下进行针对性治疗。