臂丛神经损伤受累神经根

臂丛神经损伤受累神经根主要包括C5、C6、C7、C8和T1神经根，具体受累情况与损伤部位和程度有关。臂丛神经损伤可能由外伤、产伤、肿瘤压迫等因素引起，表现为上肢运动障碍、感觉异常等症状。

1、C5神经根

C5神经根受累通常导致肩关节外展和屈曲功能障碍，表现为三角肌、冈上肌无力。患者可能出现肩部外侧感觉减退。常见于肩部牵拉伤或锁骨上区损伤。治疗需结合康复训练，必要时可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物。

2、C6神经根

C6神经根损伤主要影响肘关节屈曲和腕关节伸展功能，肱二头肌和桡侧腕伸肌肌力减弱。典型表现为前臂桡侧感觉异常。多见于摩托车事故等外力牵拉伤。物理治疗可配合电刺激，药物可选神经妥乐平注射液辅助恢复。

3、C7神经根

C7神经根受累时肘关节伸展和腕关节屈曲功能受限，肱三头肌和桡侧腕屈肌力量下降。中指感觉可能异常。常见于臂丛中干损伤。康复期建议使用支具保护，医生可能开具鼠神经生长因子注射液促进修复。

4、C8神经根

C8神经根损伤导致手部内在肌功能障碍，表现为握力下降、手指精细动作困难。环指和小指尺侧感觉异常。多与下干损伤相关。需进行手功能训练，严重者可考虑神经移植手术，术后配合注射用腺苷钴胺营养神经。

5、T1神经根

T1神经根受累引发手部小肌肉萎缩，尤其影响拇指对掌功能。前臂内侧皮肤感觉减退。常见于胸廓出口综合征或枪弹伤。需避免患肢负重，可遵医嘱使用复合维生素B片，Horner综合征患者需眼科协同治疗。

臂丛神经损伤患者应避免患肢过度活动，睡眠时用枕头支撑手臂减轻牵拉。饮食注意补充富含维生素B族的全谷物、瘦肉和深绿色蔬菜，促进神经修复。定期进行康复评估，根据肌电图检查结果调整治疗方案。寒冷季节注意肢体保暖，防止肌肉痉挛。若出现肌肉明显萎缩或功能持续恶化，需及时复查神经传导速度等检查。