朱明炜主任医师 北京医院 普通外科
胆囊切除后一般能喝牛奶,但需根据个体耐受情况调整饮用量。胆囊切除术后患者消化脂肪的能力可能暂时减弱,牛奶中的乳脂可能引起胃肠不适。
胆囊切除术后初期,部分患者因胆汁分泌模式改变,对高脂食物消化能力下降。牛奶含有乳脂和乳糖,可能刺激肠道蠕动加快,出现腹胀、腹泻等症状。建议从少量低脂牛奶开始尝试,每次不超过100毫升,观察排便反应。若无不适可逐渐增量至每日200-300毫升,优先选择舒化奶或低乳糖牛奶。术后3-6个月胆总管代偿性扩张后,多数患者可恢复正常饮奶量。
少数乳糖不耐受或术后胆汁淤积患者饮用牛奶后可能出现脂肪泻。这类人群需避免空腹饮奶,可将牛奶搭配谷物食用延缓消化,或改用酸奶等发酵乳制品。若持续出现右上腹痛、陶土样大便等胆管梗阻症状,应立即停止饮奶并就医排查胆总管结石。
术后饮食应遵循低脂高蛋白原则,除牛奶外可补充豆浆、杏仁奶等植物蛋白饮品。日常需保持规律进食习惯,避免暴饮暴食,术后1年内定期复查肝胆超声评估胆管代偿情况。出现持续消化不良反应时,建议在营养师指导下调整乳制品摄入方案。