朱明炜主任医师 北京医院 普通外科
生气后没奶了可通过调整情绪、热敷按摩、补充营养、增加哺乳频率、遵医嘱用药等方式改善。产后泌乳减少可能与情绪波动、乳腺导管收缩、营养不良、哺乳间隔过长、乳腺炎等因素有关。
情绪波动会导致催乳素分泌减少,建议通过听音乐、深呼吸或与家人沟通缓解焦虑。家长需注意避免在哺乳期女性面前争吵,营造轻松环境。若长期情绪低落可能引发产后抑郁,需及时心理干预。
用40℃左右温毛巾热敷乳房5分钟,配合从乳房根部向乳头方向环形按摩,每日重复进行2次。乳腺导管收缩可能造成乳汁淤积,按摩有助于疏通乳腺。若触摸到硬块且伴发热,需警惕乳腺炎。
每日增加500大卡热量摄入,重点补充优质蛋白如鲫鱼汤、瘦肉,以及核桃等富含亚麻酸的食物。营养不良时乳汁合成原料不足,家长需准备易吸收的月子餐。贫血者可遵医嘱服用复方硫酸亚铁叶酸片。
每2小时让婴儿吸吮一次,夜间至少哺乳1次。哺乳间隔过长会导致泌乳反馈减弱,家长需记录喂养时间。吸吮刺激能促进催产素分泌,必要时可使用医用级吸奶器辅助。
乳腺炎需使用头孢克洛干混悬剂等抗生素,乳汁不足可短期服用催乳颗粒。禁止自行服用含雌激素药物,用药期间家长需观察婴儿排便情况。甲状腺功能异常者应同步治疗原发病。
哺乳期女性应保证每日7小时睡眠和2000毫升饮水,穿着无钢圈哺乳内衣。饮食避免韭菜、山楂等回奶食物,可适量食用木瓜炖牛奶。如持续3天无改善或出现发热、乳房红肿,须立即到乳腺科就诊。保持心情愉悦是维持泌乳的关键,家人应主动分担育儿压力。