2型糖尿病肾病V期是什么意思

2型糖尿病肾病V期是指糖尿病肾病发展的终末阶段，属于糖尿病肾病最严重的分期。2型糖尿病肾病V期通常表现为肾功能严重受损、大量蛋白尿、水肿等症状，可能由长期血糖控制不佳、高血压、遗传等因素引起，需通过透析、肾移植等方式治疗。

2型糖尿病肾病根据肾小球滤过率和尿蛋白水平分为五期，V期是终末期肾病。此时肾小球滤过率通常低于15毫升每分钟，肾脏已无法维持正常功能。患者会出现严重水肿、贫血、电解质紊乱、高血压难以控制等症状。由于肾脏无法有效清除体内代谢废物，毒素蓄积可能导致恶心、呕吐、皮肤瘙痒等尿毒症表现。

2型糖尿病肾病V期的治疗重点在于替代肾脏功能。血液透析或腹膜透析可帮助清除体内毒素和多余水分。肾移植是另一种治疗选择，但需匹配肾源并长期使用免疫抑制剂。同时需严格控制血糖和血压，使用胰岛素控制血糖，血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂控制血压。限制蛋白质摄入有助于减轻肾脏负担，每日蛋白质摄入量需控制在每公斤体重0.6-0.8克。

2型糖尿病肾病患者应定期监测肾功能指标，包括血肌酐、尿素氮、肾小球滤过率等。避免使用肾毒性药物，如非甾体抗炎药、某些抗生素等。保持适度运动，控制体重，戒烟限酒。出现水肿时需限制钠盐摄入，每日不超过3克。贫血患者可遵医嘱使用促红细胞生成素或铁剂治疗。心理疏导有助于改善患者生活质量，家属应给予充分支持。