何洁副主任医师 中日友好医院 呼吸内科
一天一包烟可能会增加患肺癌的概率,但并非绝对。吸烟是肺癌的主要危险因素之一,长期吸烟会显著提升患病风险。
烟草燃烧时产生的焦油、尼古丁等有害物质会持续刺激支气管和肺泡,导致细胞DNA损伤。这种损伤可能逐渐积累,最终诱发细胞异常增殖。吸烟量越大、烟龄越长,肺部组织受到的损害越严重。每天吸一包烟的人群中,约有部分会在10-20年后出现慢性咳嗽、痰中带血等早期症状。这些症状往往提示支气管黏膜已发生病理改变。
存在少数长期吸烟但未患肺癌的案例,可能与个体基因修复能力较强有关。这类人群通常具有特定的代谢酶基因多态性,能够更有效清除烟草中的致癌物。但基因保护作用有限,持续吸烟仍可能导致其他呼吸系统疾病,如慢性阻塞性肺病。
建议吸烟者定期进行低剂量螺旋CT筛查,尤其出现持续性咳嗽、胸痛等症状时需及时就诊。戒烟能显著降低肺癌风险,戒烟5年后患病概率可下降近半。日常可多摄入富含维生素C的西蓝花、猕猴桃等食物,帮助修复氧化损伤。肺功能锻炼如腹式呼吸也有助于改善肺部健康。