张海洲副主任医师 山东省立医院 心外科
颈动脉疾病患者在生活上需注意控制血压、调整饮食、适度运动、戒烟限酒及定期复查。颈动脉疾病通常与动脉粥样硬化相关,可能引发脑缺血或脑卒中,需通过综合管理降低风险。
高血压是颈动脉粥样硬化的主要危险因素,患者应每日监测血压,遵医嘱规律服用降压药物如苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等。避免情绪激动或剧烈活动导致血压骤升,居家可减少高盐食品摄入,如腌制类、加工肉类。
建议采用低脂、低胆固醇的膳食模式,增加蔬菜水果和全谷物摄入,如西蓝花、燕麦等富含膳食纤维的食物。限制动物内脏、油炸食品,适量选择深海鱼类补充不饱和脂肪酸,有助于减缓动脉斑块进展。
每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳,可改善血液循环并控制体重。避免突然用力或头部剧烈摆动的动作,运动前后需充分热身。若出现头晕、视物模糊等症状应立即停止活动。
烟草中的尼古丁会损伤血管内皮细胞,加速动脉硬化,建议通过药物替代疗法或行为干预彻底戒烟。男性每日酒精摄入不超过25克,女性不超过15克,优先选择红酒并避免空腹饮酒。
每6-12个月进行颈动脉超声检查评估斑块稳定性,同时监测血糖、血脂指标。若新发头痛、肢体麻木等症状需及时就诊,必要时行CT血管造影明确病情变化。长期服用阿司匹林肠溶片者需定期检查凝血功能。
颈动脉疾病患者应保持规律作息,避免长时间低头或颈部受压姿势,睡眠时枕头高度需适中。冬季注意颈部保暖以防血管痉挛,外出时可佩戴围巾。合并糖尿病患者需严格控糖,定期进行眼底和肾功能检查。家属应学习脑卒中急救措施,如突发口角歪斜、言语不清需立即拨打急救电话。