周小凤副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科
六个月宝宝拉肚子可通过调整饮食、补充水分、使用益生菌制剂、蒙脱石散、口服补液盐等方式治疗。六个月宝宝拉肚子可能与喂养不当、乳糖不耐受、肠道感染、食物过敏、轮状病毒感染等因素有关。
母乳喂养的宝宝可继续哺乳,但母亲需避免进食生冷、油腻或刺激性食物。配方奶喂养的宝宝可暂时改用低乳糖或无乳糖配方奶粉。已添加辅食的宝宝应暂停添加新食物,给予米汤、稀粥等易消化食物。避免给予含糖量高的果汁或饮料。
腹泻容易导致脱水,家长需少量多次给宝宝喂温开水或淡盐水。每次喂水量不宜过多,可每10-15分钟喂5-10毫升。观察宝宝尿量,若4-6小时无排尿或尿量明显减少,提示可能存在脱水。母乳喂养可增加哺乳次数,帮助补充水分。
双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒、酪酸梭菌活菌散等益生菌制剂可帮助恢复肠道菌群平衡。益生菌需用温水冲服,避免与抗生素同服。服用益生菌期间可能出现轻微腹胀,通常1-2天可自行缓解。益生菌需在医生指导下使用。
蒙脱石散可吸附肠道内的病原体及其毒素,保护肠黏膜。蒙脱石散需空腹服用,与其他药物间隔2小时。服用后大便可能呈现灰白色,属于正常现象。蒙脱石散不宜长期使用,症状缓解后应逐渐减量停用。使用前需咨询医生。
口服补液盐可预防和纠正脱水,需按说明书比例配制。补液盐应少量多次喂服,每次10-20毫升,每10-15分钟一次。补液盐不宜与果汁、牛奶混合服用。若宝宝出现呕吐,可暂停10-15分钟后再尝试喂服。严重脱水需及时就医。
家长需密切观察宝宝精神状态、尿量、大便性状和次数变化。保持臀部清洁干燥,每次排便后用温水清洗并涂抹护臀霜。避免自行使用止泻药,如症状持续超过3天或出现发热、呕吐、血便、精神差等情况,应及时就医。注意奶瓶、餐具消毒,做好手卫生,预防交叉感染。适当减少辅食添加种类和量,待腹泻好转后再逐步恢复。