杨小凡副主任医师 山东大学齐鲁医院 儿科
早产儿出生时长有牙齿被拔除一般不会对健康产生明显影响,但需关注牙齿发育异常的可能原因。早生牙可能与遗传、代谢异常或孕期营养缺乏有关,拔除后需观察乳牙及恒牙的萌出情况。
早产儿出现出生时已萌出的牙齿称为早生牙或诞生牙,这类牙齿通常牙根发育不全,容易松动脱落。若牙齿明显松动可能影响哺乳或存在误吸风险,临床常建议拔除。早生牙被拔除后,多数情况下不会干扰后续乳牙的正常萌出,因为乳牙胚在颌骨内有独立发育空间。早产儿口腔护理需特别注意牙龈清洁,使用无菌纱布蘸取温水轻柔擦拭口腔,避免感染。定期进行口腔检查有助于监测牙齿发育进度,一般建议每3个月复查一次。
少数情况下早生牙可能与某些综合征相关,如软骨发育不全或先天性甲状腺功能减退症。若伴随其他发育异常表现,如颅面部畸形、生长发育迟缓等,需进一步进行内分泌或基因检测。牙齿缺失可能对颌骨发育产生轻微影响,导致乳牙排列间隙异常,后期可通过儿童齿科矫治干预。哺乳期母亲需保持钙质和维生素D的充足摄入,早产儿在矫正月龄6个月后应开始补充铁剂,这些措施有助于支持牙齿和骨骼的健康发育。
早产儿口腔健康管理需持续至恒牙列建立,家长应记录牙齿萌出时间与顺序,避免让婴儿长期使用安抚奶嘴以防牙弓变形。若3岁后仍无乳牙萌出或恒牙萌出延迟,需及时就诊儿童口腔科进行影像学评估。日常喂养后应喂少量清水清洁口腔,避免夜间奶睡减少龋齿风险。