邵自强主任医师 中日友好医院 神经内科
小脑主要控制身体的平衡、协调运动和肌张力调节。
小脑位于颅后窝,通过与前庭系统、脊髓及大脑皮层的广泛联系实现其功能。在平衡控制方面,小脑整合来自前庭器官、视觉及本体感受器的信息,维持直立姿势和空间定向能力。当小脑受损时可能出现站立不稳、步态蹒跚等共济失调表现。对于运动协调功能,小脑负责调节运动的速率、幅度和方向,确保动作精准流畅。例如写字、系纽扣等精细动作需要小脑参与调节,损伤后可出现意向性震颤或辨距不良。肌张力调节方面,小脑通过抑制性输出维持肌肉适度的紧张度,病变可能导致肌张力减低或运动迟缓。小脑还参与运动学习过程,如骑自行车等技巧性动作的熟练化需要小脑神经环路的可塑性变化。
日常应注意避免头部外伤,控制高血压等血管危险因素以预防小脑血管病变。出现持续头晕、行走不稳等症状时需及时进行头颅影像学检查。保持适度运动如太极拳有助于增强平衡能力,但急性小脑炎等疾病发作期需卧床休息。饮食上可适量补充富含维生素B族的全谷物和绿叶蔬菜,避免酗酒等可能损害小脑功能的习惯。