黄钟明副主任医师 北京协和医院 泌尿外科
夜尿频多可通过艾灸关元穴、肾俞穴、三阴交穴、中极穴、膀胱俞穴等穴位缓解。夜尿频多可能与肾气不足、膀胱功能失调、前列腺增生、糖尿病、尿路感染等因素有关。
关元穴位于脐下三寸,是调理下焦的重要穴位。艾灸关元穴有助于温补肾阳,改善肾气不足导致的夜尿频多。肾气不足可能因年老体弱、久病耗损等因素引起,常伴有腰膝酸软、畏寒肢冷等症状。艾灸时以局部温热感为宜,避免烫伤皮肤。可配合金匮肾气丸、右归丸、五子衍宗丸等药物调理。
肾俞穴在第二腰椎棘突旁开一寸半,艾灸该穴位可温补肾气,增强肾脏固摄功能。肾俞穴适用于肾阳虚衰引起的夜尿增多,此类患者可能伴有耳鸣头晕、性功能减退等表现。艾灸时可选用艾条悬灸或隔姜灸,每日一次。若存在腰椎疾病或皮肤破损需避免施灸。
三阴交位于内踝尖上三寸,是肝脾肾三经交汇处。艾灸三阴交能健脾益肾,调节水液代谢,对脾肾两虚型夜尿频多效果较好。脾肾两虚可能因饮食失调、过度劳累导致,常见食欲不振、肢体浮肿等伴随症状。可联合服用补中益气丸、参苓白术散等中成药。
中极穴在脐下四寸,属任脉穴位。艾灸中极穴能温煦膀胱,改善膀胱气化功能异常引起的夜尿频繁。膀胱功能失调常见于慢性前列腺炎患者,多伴有尿急尿不尽感。施灸时应注意保持穴位局部清洁干燥,可配合使用癃闭舒胶囊、前列舒通胶囊等药物。
膀胱俞穴在骶部第二骶后孔处,艾灸该穴可调节膀胱经气,缓解下焦湿热导致的夜尿增多。下焦湿热多因饮食辛辣或泌尿系统感染引起,可能伴随小便灼热、尿液浑浊等症状。施灸前后应适量饮水,避免长时间憋尿。存在急性尿路感染时需先抗感染治疗。
夜尿频多患者日常应注意睡前两小时限制饮水,避免摄入咖啡、酒精等利尿饮品。保持会阴部清洁干燥,选择宽松透气内裤。适度进行提肛运动增强盆底肌功能,避免久坐久站。饮食宜清淡,适量食用山药、芡实、核桃等补肾固精食材。若艾灸后症状无改善或出现排尿疼痛、血尿等情况,应及时就医排查糖尿病、前列腺增生等器质性疾病。