乳腺囊肿和乳腺脓肿有什么区别

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李竹林 副主任医师

李竹林副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院  普外科

乳腺囊肿和乳腺脓肿是两种不同的乳腺疾病,主要区别在于病因、症状及治疗方法。乳腺囊肿多为良性囊性病变,乳腺脓肿则是由感染引起的脓液积聚。

乳腺囊肿通常表现为圆形或椭圆形肿块,边界清晰,触感柔软且有弹性,可能与激素水平波动有关。患者可能伴随月经周期出现乳房胀痛,但一般无红肿热痛等炎症表现。超声检查可显示无回声囊性结构,穿刺抽吸淡黄色清亮液体可确诊。治疗以观察或穿刺抽液为主,症状明显者可考虑口服乳癖消片、逍遥丸等中成药调节内分泌。

乳腺脓肿多由细菌感染导致,常见于哺乳期乳腺炎未及时治疗时。典型症状包括局部红肿热痛、皮肤发红、压痛明显,可能伴有发热寒战等全身症状。超声可见混合回声区伴液性暗区,穿刺可抽出脓性液体。治疗需抗生素如头孢克洛胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片控制感染,形成明显脓腔时需切开引流,严重者需静脉注射哌拉西林他唑巴坦钠。

日常需注意乳房清洁与文胸舒适度,哺乳期女性应保持正确哺乳姿势并排空乳汁。定期乳腺超声检查有助于早期发现病变,出现持续疼痛、皮肤改变或发热等症状应及时就医,避免自行挤压或热敷脓肿部位。饮食宜清淡并保证优质蛋白摄入,适当补充维生素C有助于增强免疫力。