艾滋病72小时阻断药都有哪些

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陈腊梅 副主任医师

陈腊梅副主任医师 山东省立医院  皮肤科

艾滋病72小时阻断药主要有富马酸替诺福韦二吡呋酯片、恩曲他滨替诺福韦片、拉米夫定片、多替拉韦钠片、洛匹那韦利托那韦片等。发生高危行为后72小时内服用阻断药可降低感染风险,但须在医生指导下规范使用。

1、富马酸替诺福韦二吡呋酯片

富马酸替诺福韦二吡呋酯片是一种核苷类逆转录酶抑制剂,通过抑制HIV病毒复制发挥作用。该药物常与其他抗病毒药物联合使用,需整片吞服避免咀嚼。常见不良反应包括头痛、腹泻,肾功能不全者需调整剂量。

2、恩曲他滨替诺福韦片

恩曲他滨替诺福韦片为复合制剂,含两种核苷类逆转录酶抑制剂成分。该药物能阻断HIV病毒DNA合成,需每日固定时间服用以维持血药浓度。可能出现乏力、皮疹等反应,用药期间需监测肝功能。

3、拉米夫定片

拉米夫定片通过竞争性抑制逆转录酶活性,干扰病毒RNA向DNA的转化过程。该药物生物利用度高,但长期使用可能产生耐药性。常见副作用包括恶心、失眠,哺乳期女性禁用。

4、多替拉韦钠片

多替拉韦钠片属于整合酶抑制剂,能阻止病毒DNA整合入宿主细胞基因组。该药物需与食物同服以提高吸收率,不良反应包括肌酸激酶升高、过敏反应等。与其他抗病毒药物联用效果更佳。

5、洛匹那韦利托那韦片

洛匹那韦利托那韦片为蛋白酶抑制剂复合制剂,可干扰病毒蛋白的成熟过程。该药物需冷藏保存,服用时可能出现高血糖、血脂异常等代谢问题。与多种药物存在相互作用,须严格遵医嘱使用。

发生高危暴露后应尽快在2小时内启动阻断治疗,最迟不超过72小时。用药期间需完成28天完整疗程,不得擅自停药。治疗后第1、3、6个月需进行HIV抗体检测,期间避免发生无保护性行为。保持规律作息,适当补充蛋白质和维生素,避免剧烈运动。若出现发热、皮疹等药物不良反应,应及时就医调整用药方案。