富贵病是怎么形成的

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黄玉红 主任医师

黄玉红主任医师 中国医科大学附属第一医院  消化内科

富贵病通常是指因长期高热量、高脂肪、高糖饮食及缺乏运动导致的代谢性疾病,主要包括肥胖症、高血压、糖尿病、高脂血症等。其形成主要与遗传因素、不良饮食习惯、体力活动不足、精神压力、代谢紊乱等因素有关。

1、遗传因素

部分富贵病如2型糖尿病、家族性高胆固醇血症等具有遗传倾向。若直系亲属患有相关疾病,个体发病概率可能增加。这类患者需更严格监测血糖、血脂,定期体检有助于早期发现异常。

2、不良饮食习惯

长期摄入过多动物脂肪、精制糖及高盐食品会导致能量过剩。典型表现包括频繁食用油炸食品、含糖饮料、加工肉制品等,这类饮食易引发胰岛素抵抗和内脏脂肪堆积。

3、体力活动不足

现代生活方式中久坐、缺乏锻炼会降低基础代谢率。每日步数少于5000步或每周运动不足150分钟时,肌肉对葡萄糖的摄取能力下降,可能加速脂肪囤积和代谢异常。

4、精神压力

慢性压力会持续激活下丘脑-垂体-肾上腺轴,导致皮质醇水平升高。这种状态可能促进腹部脂肪沉积,同时引发应激性进食行为,进一步加重代谢负担。

5、代谢紊乱

长期营养过剩会导致脂肪细胞异常增生、胰岛素受体敏感性降低。典型表现为空腹血糖受损、甘油三酯升高、高密度脂蛋白降低等,这些指标异常往往早于临床症状出现。

预防富贵病需建立均衡饮食模式,增加全谷物、蔬菜水果摄入,控制每日总热量。每周进行150-300分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳等。定期监测血压、血糖、血脂指标,出现异常及时就医。保持规律作息和良好心态同样重要,避免通过暴饮暴食缓解压力。