李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科
宝宝受凉后流清鼻涕转为黄鼻涕,可能是感冒病程发展的表现,通常与病毒或细菌感染有关。流清鼻涕多见于感冒初期,转为黄鼻涕可能提示炎症反应加重或继发细菌感染。
感冒初期病毒侵入鼻黏膜会导致分泌物增多,呈现清鼻涕状态。随着病程进展,中性粒细胞等免疫细胞聚集对抗病原体,死亡细胞与分泌物混合可使鼻涕变稠发黄。这种情况多数属于感冒自然病程,若宝宝精神状态良好、无发热或其他严重症状,通常无须特殊治疗。
少数情况下黄鼻涕持续超过10天或伴随高热、耳痛、面部疼痛等症状,需警惕细菌性鼻窦炎等并发症。细菌感染时鼻涕常呈黄绿色且量多,可能伴有臭味。婴幼儿鼻窦结构未发育完全,但筛窦和上颌窦仍可能发生感染,需通过鼻内镜或影像学检查确诊。
建议家长保持宝宝鼻腔清洁,使用生理盐水喷雾或吸鼻器帮助排出分泌物。适当提高室内湿度至50%左右有助于缓解鼻塞。若出现持续发热、呼吸急促、拒食或精神萎靡,应及时就医排查中耳炎、肺炎等并发症。日常注意避免冷空气直接刺激,流感季节减少人群密集场所暴露。