腹股沟淋巴结肿大看什么科室

腹股沟淋巴结肿大建议就诊普外科或感染科，可能与淋巴结炎、软组织感染、性传播疾病、肿瘤转移、免疫系统疾病等因素有关。

1、普外科

普外科是处理体表淋巴结肿大的首选科室，尤其适用于局部红肿热痛明显的患者。医生会通过触诊判断淋巴结质地和活动度，结合血常规、超声等检查明确病因。若怀疑细菌感染引起，可能开具头孢克肟分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。对于化脓性淋巴结炎，可能需行切开引流术。肿瘤筛查时可能建议穿刺或切除活检。

2、感染科

持续发热伴多组淋巴结肿大需考虑感染科就诊，常见于EB病毒、HIV等特殊感染。医生会进行血清学检测排查传染性疾病，如HIV抗体检测、EB病毒DNA定量等。结核性淋巴结炎可能需服用异烟肼片联合利福平胶囊。对于布氏杆菌病等 zoonosis，多西环素片联合利福霉素钠注射液是常用方案。

3、皮肤性病科

伴有生殖器溃疡或异常分泌物时需排查性传播疾病。梅毒引起的腹股沟硬下疳可能使用苄星青霉素注射液，生殖器疱疹需口服阿昔洛韦片。尖锐湿疣合并淋巴结反应性增生时，可能采用冷冻治疗联合干扰素α2b凝胶。医生会采集病灶分泌物进行暗视野显微镜或PCR检测。

4、肿瘤科

无痛性进行性肿大的坚硬淋巴结需警惕恶性肿瘤转移或淋巴瘤。PET-CT可评估全身淋巴结受累情况，确诊需依赖活检病理。霍奇金淋巴瘤常用ABVD方案化疗，转移癌需明确原发灶后制定治疗方案。肿瘤标志物如CA125、AFP等检测有助于鉴别诊断。

5、风湿免疫科

多关节痛伴对称性淋巴结肿大应考虑自身免疫性疾病。类风湿关节炎可能引起反应性淋巴结增生，需检测抗CCP抗体。系统性红斑狼疮患者使用醋酸泼尼松片时需监测淋巴结变化。干燥综合征可能伴随腮腺和淋巴结同时肿大，唇腺活检有助于确诊。

日常应注意观察淋巴结大小变化速度，避免反复触摸刺激。保持会阴部清洁干燥，选择棉质内衣减少摩擦。急性期可冷敷缓解疼痛，但禁止自行热敷或按摩。若出现体重骤降、夜间盗汗、持续发热超过两周，须立即复诊。饮食需保证优质蛋白摄入，限制辛辣刺激食物，适当补充维生素C增强免疫力。