导尿管疼痛难忍怎么办

导尿管疼痛难忍可通过调整导管位置、热敷缓解、药物镇痛、预防感染、及时就医等方式处理。导尿管相关疼痛通常由导管刺激、泌尿系统感染、膀胱痉挛、导管堵塞、个人敏感度差异等因素引起。

1、调整导管位置

导尿管放置不当可能压迫尿道黏膜导致疼痛。患者可尝试轻微改变体位，避免导管过度牵拉。医护人员需检查导管固定是否过紧，必要时在无菌操作下重新调整导管深度。调整后应观察尿液引流是否通畅，疼痛是否减轻。

2、热敷缓解

下腹部热敷有助于放松膀胱肌肉，减轻导管刺激引发的痉挛性疼痛。将40℃左右的热水袋包裹毛巾后放置于耻骨上方，每次15-20分钟，每日2-3次。热敷时需避开导管接口处，防止污染。该方法对功能性疼痛效果较好。

3、药物镇痛

遵医嘱使用解痉药如盐酸坦索罗辛缓释胶囊可缓解膀胱颈痉挛，非甾体抗炎药如布洛芬片能减轻炎症性疼痛。若存在明确感染，需配合头孢克肟分散片等抗生素治疗。药物使用期间需监测排尿情况及疼痛变化。

4、预防感染

每日用生理盐水清洁尿道口，保持引流系统密闭可降低感染风险。饮水量维持在2000ml左右，保证尿液清亮。出现尿液浑浊、发热等症状时，需立即进行尿常规检查。感染性疼痛常伴随排尿灼热感，需及时干预。

5、及时就医

持续剧烈疼痛可能提示导管堵塞、尿道损伤等并发症。若调整体位及热敷无效，或出现血尿、无尿等情况，应立即联系医护人员。必要时需进行膀胱冲洗、更换导管或超声检查，排除结石嵌顿等器质性病变。

留置导尿管期间应穿着宽松衣物，避免导管受压折叠。每日记录尿量及性状，限制咖啡因摄入以减少膀胱刺激。长期留置者需定期更换导管，训练膀胱功能时应在医生指导下逐步延长放尿间隔。疼痛持续超过24小时或伴随发热、血尿时，必须急诊处理以防严重并发症。