止疼泵对伤口愈合有影响吗

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李竹林 副主任医师

李竹林副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院  普外科

止疼泵一般不会对伤口愈合产生直接影响,但使用不当可能间接影响恢复。止疼泵通过持续输注镇痛药物缓解术后疼痛,其核心作用为控制疼痛而非干预愈合过程。

规范使用止疼泵有助于伤口愈合。疼痛会导致机体应激反应增强,释放皮质醇等激素抑制免疫功能和细胞修复。通过有效镇痛可降低这种负面影响,促进患者早期活动,减少血栓或肺部感染等并发症风险。临床常用止疼泵药物如盐酸曲马多注射液、氟比洛芬酯注射液等均未显示对组织再生有直接抑制作用。研究证实,术后48小时内合理镇痛能缩短住院时间,改善患者康复体验。

长时间高剂量使用阿片类止疼泵药物可能延缓愈合。过量镇痛可能掩盖感染等并发症症状,延误治疗时机。部分患者因恶心呕吐等药物副作用导致营养摄入不足,影响蛋白质合成。个别案例报道显示,吗啡等药物可能通过抑制血管生成因子表达,间接干扰慢性伤口的修复进程。止疼泵导管留置处若护理不当可能增加局部感染概率。

术后应保持伤口清洁干燥,避免抓挠或压迫。均衡摄入富含维生素C的柑橘类水果、优质蛋白如鱼肉等营养素,有助于胶原蛋白生成。若出现红肿渗液、持续发热等异常,须立即联系医护人员调整镇痛方案并排查感染。遵医嘱定期评估疼痛程度,逐步过渡至口服镇痛药可减少止疼泵使用风险。