激光近视手术后滴什么眼药水

7934次浏览

张博 副主任医师

张博副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院  骨科

激光近视手术后通常需要遵医嘱使用抗生素类眼药水、糖皮质激素类眼药水、非甾体抗炎类眼药水、人工泪液及促进修复类眼药水。主要有左氧氟沙星滴眼液、氟米龙滴眼液、普拉洛芬滴眼液、玻璃酸钠滴眼液、重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液等。

1、左氧氟沙星滴眼液

左氧氟沙星滴眼液属于喹诺酮类抗生素,用于预防术后细菌感染。激光手术会暂时削弱角膜屏障功能,细菌可能通过微小创口侵入。该药能有效抑制金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌等常见眼部致病菌。使用后可能出现短暂刺痛或异物感,若持续不适需及时复诊。

2、氟米龙滴眼液

氟米龙滴眼液为中效糖皮质激素,可抑制术后炎症反应和角膜水肿。其通过阻断炎症介质释放,减轻术后的畏光、流泪症状。需严格按疗程使用,长期应用可能引起眼压升高或白内障。用药期间应定期监测眼压,青光眼患者慎用。

3、普拉洛芬滴眼液

普拉洛芬滴眼液是非甾体抗炎药,能缓解术后疼痛和异物感。通过抑制前列腺素合成,减少神经末梢对痛觉的敏感性。适用于对激素类药物不耐受的患者,与抗生素联用可增强抗炎效果。偶见结膜充血等不良反应,通常停药后自行缓解。

4、玻璃酸钠滴眼液

玻璃酸钠滴眼液为人工泪液,主要改善术后干眼症状。激光手术可能暂时影响泪液分泌,导致眼表润滑不足。其高黏弹性可延长角膜湿润时间,促进上皮修复。使用时需避开瓶口接触眼部,开封后建议一个月内用完。

5、重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液

该药含生物活性蛋白,直接促进角膜上皮细胞增殖。适用于术后角膜修复延迟或上皮缺损的情况,能加速创面愈合。需冷藏保存,滴眼前室温放置片刻以避免冷刺激。与抗生素联用时,建议间隔10分钟以上。

术后需严格遵循用药时间和频次,避免自行增减剂量。佩戴防护镜防止揉眼,两周内禁止游泳或化眼妆。保持用眼卫生,避免长时间看电子屏幕。若出现剧烈眼痛、视力骤降或分泌物增多,应立即返院检查。定期复查角膜愈合情况,术后三个月内避免剧烈运动。