急性膀胱炎会导致尿潴留吗

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李青 主任医师

李青主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院  泌尿外科

急性膀胱炎可能导致尿潴留,但概率较低。急性膀胱炎通常由细菌感染引起,主要表现为尿频、尿急、尿痛等症状,严重时可能因炎症刺激或尿道痉挛引发排尿困难甚至尿潴留。

急性膀胱炎患者出现尿潴留多与炎症导致的尿道黏膜水肿或膀胱颈痉挛有关。细菌感染会刺激膀胱壁,引发局部充血和肌肉痉挛,可能暂时阻碍尿液排出。部分患者因疼痛恐惧排尿,进一步加重尿液滞留。这类情况多见于老年男性合并前列腺增生,或女性存在尿道狭窄等基础疾病时。治疗需在医生指导下使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素控制感染,配合盐酸坦索罗辛缓释胶囊缓解尿道痉挛。

少数急性膀胱炎患者可能因严重感染引发神经源性膀胱功能障碍,导致尿潴留。当细菌毒素影响膀胱神经传导或引发脊髓反射异常时,膀胱逼尿肌收缩力减弱,出现排尿无力。这类情况常伴随发热、腰背痛等全身症状,需通过尿动力学检查确诊。治疗需联合静脉注射抗生素如注射用头孢曲松钠,必要时留置导尿管引流尿液,并配合甲钴胺片营养神经。

急性膀胱炎患者应每日饮水2000毫升以上稀释尿液,避免憋尿或久坐。出现排尿困难时可尝试热敷下腹部,若6小时内无法自行排尿或伴随发热需立即就医。日常需注意会阴清洁,性交后及时排尿,减少咖啡、酒精等刺激性饮品摄入。合并糖尿病或前列腺疾病者需积极控制原发病,降低尿潴留风险。