骨质疏松症可以使用哪些药物

骨质疏松症可遵医嘱使用阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液、雷洛昔芬片、特立帕肽注射液、碳酸钙D3片等药物。骨质疏松症可能与骨代谢异常、雌激素水平下降、钙质流失等因素有关，通常表现为骨痛、身高变矮、易骨折等症状。

1、阿仑膦酸钠片

阿仑膦酸钠片属于双膦酸盐类药物，能够抑制破骨细胞活性，减缓骨质流失。该药适用于绝经后女性及男性的骨质疏松症治疗，需空腹服用并保持直立姿势30分钟以避免食管刺激。长期使用可能增加非典型股骨骨折风险，用药期间需定期监测骨密度。

2、唑来膦酸注射液

唑来膦酸注射液为静脉用双膦酸盐制剂，每年仅需给药一次，适合口服药物不耐受或依从性差的患者。该药可显著降低椎体和髋部骨折风险，但可能引起流感样症状等急性期反应。肾功能不全者需调整剂量，使用前应检查血钙和肾功能。

3、雷洛昔芬片

雷洛昔芬片属于选择性雌激素受体调节剂，能在骨骼中发挥雌激素样作用，同时减少乳腺和子宫内膜刺激。适用于绝经后骨质疏松症女性，可降低椎体骨折风险，但可能增加静脉血栓形成概率。用药期间需监测下肢肿胀、胸痛等血栓症状。

4、特立帕肽注射液

特立帕肽注射液是重组人甲状旁腺素类似物，通过促进骨形成改善骨微结构。适用于严重骨质疏松症或骨折高风险患者，每日皮下注射疗程不超过24个月。该药可能引起血钙升高，禁用于骨肉瘤风险人群，使用期间需监测血钙和骨转换标志物。

5、碳酸钙D3片

碳酸钙D3片为钙剂与维生素D的复合制剂，可补充骨骼基础营养素。作为辅助治疗药物，适用于所有骨质疏松症患者，尤其饮食摄入不足者。过量服用可能导致高钙血症，肾结石患者慎用。建议分次随餐服用以提高吸收率，同时配合适度日照。

骨质疏松症患者除药物治疗外，需保证每日摄入800-1200毫克钙元素和400-800国际单位维生素D，优先通过乳制品、深绿色蔬菜等食物补充。建议进行负重运动如步行、太极拳等增强骨强度，避免吸烟酗酒。居家环境应做好防滑措施，使用助行器预防跌倒，定期复查骨密度和生化指标。出现持续背痛或身高明显缩短时需及时就医排除椎体骨折。