青少年抑郁症的原因是什么

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杨乐金 副主任医师

杨乐金副主任医师 山东大学齐鲁医院  心理科

青少年抑郁症可能由遗传因素、家庭环境、学业压力、社交困扰、神经递质失衡等原因引起,可通过心理治疗、药物治疗、家庭干预、学校支持、生活方式调整等方式改善。

1、遗传因素

青少年抑郁症可能与家族遗传史有关。若父母或近亲属有抑郁症病史,青少年患病概率会增高。这类情况需结合心理评估和基因检测综合判断。治疗上以心理干预为主,必要时遵医嘱使用盐酸氟西汀胶囊、草酸艾司西酞普兰片等抗抑郁剂,并配合定期心理咨询。

2、家庭环境

家庭冲突、父母离异或过度控制等不良家庭环境易引发青少年情绪问题。表现为长期情绪低落、回避家庭交流。建议家长改善沟通方式,必要时进行家庭治疗。可联合心理医生使用盐酸舍曲林片等药物,同时建立稳定的家庭支持系统。

3、学业压力

长期课业负担过重或升学竞争可能导致青少年持续紧张焦虑,进而发展为抑郁。典型症状包括注意力下降、失眠或厌学。需调整学习计划并保证充足睡眠,学校可提供心理辅导。严重时可短期使用米氮平片缓解症状,但须严格遵循医嘱。

4、社交困扰

校园欺凌、同伴排斥等社交挫折会损害青少年自尊心,诱发抑郁情绪。常伴随社交退缩或攻击行为。需通过团体心理辅导重建社交信心,家长应关注孩子人际状态。必要时采用盐酸帕罗西汀片等药物辅助治疗,同时培养健康的兴趣爱好。

5、神经递质失衡

大脑内5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质分泌异常可能导致情绪调节障碍。这类情况需经专业检查确诊,治疗以盐酸文拉法辛缓释片等药物为主,配合规律运动和光照疗法。需警惕自伤倾向,及时寻求精神科医生帮助。

青少年抑郁症需综合生物-心理-社会多维度干预。保证每日30分钟有氧运动如慢跑或跳绳,增加鱼类、坚果等富含欧米伽3脂肪酸的食物摄入。避免熬夜和过度使用电子设备,建立稳定的作息规律。家长应保持非批判性倾听,定期与心理医生沟通调整治疗方案。若出现自伤或自杀念头需立即就医。