黄钟明副主任医师 北京协和医院 泌尿外科
泌尿系结石患者一般可以适量吃坚果,但需根据结石类型和个体情况调整摄入量。坚果富含草酸和嘌呤,可能对草酸钙结石或尿酸结石患者产生影响,但适量食用通常不会加重病情。
泌尿系结石患者食用坚果时需关注结石成分。草酸钙结石患者应减少高草酸坚果如杏仁、腰果的摄入,每日建议控制在10-15克以内。尿酸结石患者需限制嘌呤含量较高的坚果,可选择核桃、榛子等低嘌呤品种。坚果中的镁元素有助于抑制草酸钙结晶形成,适量食用反而可能降低结石风险。坚果所含的不饱和脂肪酸和膳食纤维对代谢调节有积极作用,但需注意避免与高钙食物同食以防草酸吸收增加。
对于存在代谢异常或复发性结石病史的患者,建议在医生或营养师指导下制定个性化饮食方案。日常应保持每日2000-3000毫升饮水量,避免高盐高糖饮食,定期复查泌尿系统超声监测结石变化。若出现腰痛、血尿等症状需及时就医,必要时通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石等医疗干预处理。