杨小凡副主任医师 山东大学齐鲁医院 儿科
宝宝睡觉老是翻来覆去可能由环境不适、生理需求未满足、胃肠不适、皮肤刺激、睡眠障碍等原因引起。若频繁出现或伴随其他异常表现,建议家长及时带宝宝就医排查。
卧室温度过高或过低、光线过强、噪音干扰等环境因素可能导致宝宝睡眠不安。家长需保持室温在24-26摄氏度,使用遮光窗帘减少光线刺激,避免夜间突然的声响。选择透气柔软的纯棉寝具,定期清洗更换以减少尘螨刺激。
饥饿、口渴、尿布潮湿等基础需求未满足时,宝宝会通过翻身表达不适。6个月以下婴儿夜间需喂养1-2次,家长应在睡前确保喂养充足。检查尿布是否过满或渗漏,选择吸水性强的纸尿裤。出牙期牙龈肿胀也可能导致频繁夜醒。
喂养不当引起的腹胀、肠绞痛常见于3个月内的婴儿,表现为夜间哭闹、蜷缩身体。家长可顺时针按摩宝宝腹部,喂奶后竖抱拍嗝。乳糖不耐受或牛奶蛋白过敏的宝宝需调整配方奶粉,如使用深度水解蛋白奶粉。
湿疹、痱子等皮肤问题会造成瘙痒不适。轻度湿疹可涂抹氧化锌软膏或丁酸氢化可的松乳膏,痱子需保持皮肤干燥并使用炉甘石洗剂。蚊虫叮咬后可用复方薄荷脑软膏止痒,避免宝宝抓挠导致继发感染。
维生素D缺乏性佝偻病可能导致神经兴奋性增高,表现为夜惊、多汗。遵医嘱补充维生素D滴剂如星鲨维生素D滴剂。中耳炎、呼吸道感染等疾病也会影响睡眠,需观察是否伴随发热、抓耳等症状。
家长应建立固定的睡前程序,如洗澡、抚触、轻声讲故事,帮助宝宝形成睡眠节律。白天保证充足的活动量但避免过度兴奋,睡前2小时不宜进食难消化食物。记录宝宝睡眠日志,包括翻身频率、伴随症状及持续时间,就诊时提供给医生参考。若调整护理措施后仍无改善,或出现生长发育迟缓、反复发热等情况,需及时至儿科或儿童保健科就诊。