王卫副主任医师 中日友好医院 眼科
水泥进入眼睛可能会造成眼部损伤,具体危害程度与接触时间、水泥成分及处理方式有关。水泥中的碱性物质可能腐蚀角膜,粉尘颗粒可导致机械性擦伤,需立即用大量清水冲洗并就医。
水泥接触眼睛后,碱性成分会迅速与眼表组织发生化学反应,导致蛋白质溶解和细胞坏死。早期表现为剧烈疼痛、畏光、流泪,角膜上皮出现灰白色混浊。若未及时处理,碱性物质可渗透至前房,引发虹膜睫状体炎、继发性白内障等并发症。建筑用普通硅酸盐水泥pH值可达12-13,接触5分钟即可造成角膜缘干细胞损伤,影响角膜再生能力。
水泥粉尘进入眼睛时,颗粒物可能嵌入结膜或角膜表层形成擦伤。粒径较大的颗粒可造成角膜划痕,出现异物感、充血症状。长期反复接触水泥粉尘的工人可能出现慢性结膜炎,睑结膜形成特征性水泥斑。某些水泥添加剂如铬酸盐还可能诱发过敏性结膜炎,表现为眼睑水肿和粘稠分泌物。
发生水泥入眼后应立即用清洁流动水冲洗至少15分钟,翻转眼睑清除残留颗粒。不可揉搓眼睛以免加重损伤,冲洗后尽快到眼科急诊处理。医生会使用荧光素染色评估角膜损伤程度,严重者需用抗生素眼膏预防感染,必要时进行羊膜移植或角膜缘干细胞移植。从事水泥作业时应佩戴防护眼镜,选择全封闭式护目镜可有效预防粉尘和液体飞溅。