何海贤主治医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科
慢性咽喉炎患者可遵医嘱使用胖大海、金银花、麦冬、桔梗、甘草等中草药缓解症状。慢性咽喉炎多由肺肾阴虚、虚火上炎或风热外袭等因素引起,主要表现为咽干、咽痒、异物感等症状,需结合具体证型辨证用药。
胖大海具有清热润肺、利咽开音的功效,适用于风热犯肺或肺热津伤导致的咽喉肿痛、声音嘶哑。其有效成分胖大海素能缓解咽喉黏膜充血水肿,常与桔梗配伍使用。需注意脾胃虚寒者慎用,可能出现腹泻等不良反应。
金银花能清热解毒、疏散风热,对风热型咽喉炎出现的咽部灼热疼痛效果显著。所含绿原酸具有抗炎抑菌作用,可抑制链球菌等致病菌。可单味泡水代茶饮,或配伍连翘增强疗效,但虚寒体质者不宜长期服用。
麦冬擅长养阴生津、润肺清心,适用于肺肾阴虚型慢性咽喉炎,能改善咽干口燥、夜间加重等症状。其多糖成分可促进唾液分泌,保护咽喉黏膜。常与玄参、生地组成增液汤,但痰湿壅盛者忌用。
桔梗具有宣肺利咽、祛痰排脓之效,针对咽喉肿痛伴痰多黏稠者效果较好。所含桔梗皂苷能稀释痰液并促进排出,多与甘草配伍成桔梗汤。需注意用量过大可能引起恶心呕吐,孕妇及消化道溃疡患者慎用。
甘草可清热解毒、缓急止痛,其甘草酸成分具有类似糖皮质激素的抗炎作用,能减轻咽喉黏膜炎症反应。常作为佐使药与其他中草药配伍,但长期服用可能导致水钠潴留,高血压患者需谨慎。
慢性咽喉炎患者除药物治疗外,应避免辛辣刺激食物,戒烟限酒,保持室内空气湿润。建议用罗汉果、菊花等代茶饮,练习腹式呼吸减少咽喉刺激。若症状持续不缓解或出现吞咽困难、痰中带血等情况,须及时就医排除肿瘤等器质性疾病。用药期间注意观察是否出现皮疹、腹泻等不良反应,儿童、孕妇及哺乳期妇女用药前需严格咨询中医师。