陈勇副主任医师 山东省立医院 消化内科
腹部中间一阵一阵绞痛可能与胃肠痉挛、急性胃肠炎、肠梗阻、泌尿系统结石、妇科疾病等因素有关。建议及时就医明确病因,在医生指导下进行针对性治疗。
胃肠痉挛通常由饮食不当或受凉引起,表现为阵发性绞痛伴随腹胀。可通过热敷缓解症状,日常需注意饮食清淡,避免生冷刺激食物。若疼痛持续不缓解,可遵医嘱使用消旋山莨菪碱片、颠茄片等解痉药物。
进食不洁食物后可能出现急性胃肠炎,典型症状为阵发绞痛伴腹泻呕吐。治疗需补充电解质溶液,必要时使用蒙脱石散、诺氟沙星胶囊等药物。发病期间应进食米汤等流质食物,症状加重需立即就医。
肠梗阻患者会出现腹部绞痛伴停止排便排气,可能由肠粘连或肿瘤导致。需禁食禁水并急诊就医,通过胃肠减压、灌肠或手术解除梗阻。腹部手术后患者更需警惕该病症发生。
输尿管结石可引发阵发性绞痛并向会阴部放射,可能伴随血尿。可通过多饮水促进排石,疼痛剧烈时可使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物。结石直径较大时需体外碎石或手术治疗。
女性患者需考虑卵巢囊肿蒂扭转或宫外孕等急症,疼痛多位于下腹部。可能伴有阴道出血或停经史,需紧急进行超声检查。根据病情可能需手术干预,延迟治疗可能导致严重后果。
出现腹部绞痛时应暂时禁食,采取蜷缩体位缓解疼痛,记录疼痛发作特点及伴随症状。避免自行服用止痛药掩盖病情,特别是伴有发热、呕吐、便血等症状时需立即就医。日常需保持规律饮食,适量运动促进胃肠蠕动,注意腹部保暖。既往有消化系统疾病者应定期复查,出现异常症状及时就诊。