小儿肾炎会引起血压高吗

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刘爱华 主任医师

刘爱华主任医师 北京医院  风湿免疫科

小儿肾炎可能会引起血压升高。小儿肾炎通常由感染、免疫异常等因素引起,可能伴随水肿、血尿等症状,部分患儿会出现血压升高的情况。建议家长及时带孩子就医,在医生指导下进行规范治疗。

小儿肾炎患儿出现血压升高,可能与水钠潴留、肾素-血管紧张素系统激活有关。肾炎导致肾脏滤过功能下降,体内多余水分和钠离子无法及时排出,血容量增加会引起血压升高。肾小球滤过率下降还会刺激肾素分泌,通过血管紧张素作用使血管收缩,进一步导致血压上升。这类血压升高多为暂时性,随着肾炎病情控制可逐渐恢复正常。

少数情况下,小儿肾炎可能引发持续性高血压。当肾炎导致肾脏实质损害较重时,可能出现肾性高血压。这种情况多见于慢性肾炎或肾炎病程较长未得到有效控制的患儿。肾实质损害会持续影响肾脏调节功能,造成血压长期高于正常水平。需要长期监测血压并在医生指导下使用降压药物。

家长发现孩子有水肿、尿量减少或尿液颜色异常时,应及时测量血压并就医检查。治疗期间需遵医嘱定期复查尿常规和肾功能,控制食盐摄入量,保证充足休息。急性期应卧床休息,恢复期可适当进行轻度活动。饮食上应给予优质蛋白和富含维生素的食物,避免高盐高脂饮食。通过规范治疗和科学护理,多数小儿肾炎患儿的血压可随病情好转而恢复正常。